האתר הגדול והנצפה בישראל בתחום הפרעות שינה

בנזודיאזפינים וכדורי שינה מהדור החדש (קבוצת Z)

כדורי שינה ממשפחת הבנזודיאזפינים או קבוצת Z נרשמים באופן זמני לסובלים מקשיי שינה. במאמר זה נסקור את התרופות מסוג זה, אופן פעולתם ויעילותן. כמו כן נענה על שאלות נפוצות.

 

הקדמה

קבוצת ה- Z

בקבוצת ה – Z (כדורי שינה מהדור החדש) נכללות הזולפידם (זודורם, אמביאן, סטילנוקס), זופיקלון (נוקטורנו, אימובן) וזלפלון. תרופות אלה אינן משתייכות למשפחת הבנזודיאזפינים (Non-Benzodiazepines) אך השפעתן דומה. כמו כן גם לקבוצת ה-Z מגבלות דומות בכל הקשור לשימוש ארוך טווח.

 

זופיקלון (נוקטורנו, אימובן)

 

בנזודיאזפינים

משפחת הבנזודיאזפינים משמשת לטיפול בחרדות, הפרעות שינה ומצבים נוספים. תרופות מוכרות מקבוצה זו הם: לורזפאם (לוריוון), קלונאזפאם (קלונקס, ריווטריל), אוקסאזפאם (ואבן), טמזפאם (רסטוריל), דיאזפאם (ואליום), ניטראזפאם (נומבון) וקלובאזאם (פריזיום, אורבנול, אונפי).

 

התרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים משפיעה על הפעולה של מוליכים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) מסוימים או בשפה פשוטה – על אופן ההעברה של מסרים כימיים מסוימים לתאי מוח ספציפיים. התהליך גורם להפחתת העוררות של תאי מוח ויצירת אפקט מרגיע על תפקודי מוח שונים.

 

ייעוד ושימוש

בנזודיאזפינים לשיכוך חרדה

בין הסימפטומים השכיחים של חרדה ניתן למצוא מתח נפשי, רגזנות, דפיקות לב מהירות, כאבים בחזה, נשימה מואצת, הזעת יתר, הפרעות שינה, קשיי זיכרון וריכוז והתכווצויות שרירים.

 

הופעת חרדה עלולה להיגרם מסיבות מגוונות. למשל פטירת אדם קרוב או טראומה נפשית. לחלק מהאנשים יש אישיות חרדתית ולעתים קרובות חרדה היא אחד הסימפטומים הנלווים לדיכאון. יש לשכור שרובנו נחוש חרדה בשלב מסוים. אך לרוב מדובר במצב זמני וחולף.

 

הבעיה היא כאשר יש חרדה מתמשכת ומטרידה המפריעה למהלך החיים התקין. כאשר החרדה היא ברמה קלה עד בינונית, ניתן לנסות טיפולים פסיכולוגיים-התנהגותיים כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, הרפייה, יוגה ולעתים שיחות עם חבר או חברה אמפטיים יכולות לעזור מאוד. במידה ומדובר בחרדה קשה או שהטיפולים הפסיכולוגיים – התנהגותיים אינם מועילים, יש מקום לעשות שימוש בתרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים – לזמן מוגבל.

 

בנזודיאזפינים ותרופות מקבוצת Z לנדודי שינה

שימוש קצר טווח בתרופות מקבוצת Z או בבנזודיאזפינים יכול להועיל לנדודי שינה. עם זאת, ישנן דרכים נוספות שאינן כרוכות בתופעות לוואי ויכולות לעזור אצל חלק מהאנשים.

 

בנזודיאזפינים למצבים אחרים

בנזודיאזפינים משמשים בדרך כלל להפחתת חרדה לקראת הליכים רפואיים פולשניים. בנוסף יש לתרופות מקבוצה זו יש גם השפעה אמנסטית. כלומר, גורמת לשיכחה. חלק מהבנזודיאזפינים משמשים לטיפול ומניעה של סוגי אפילפסיה מסויימים וכמו כן לטיפול בהתכווצויות שרירים. עוד שימוש הוא לצורך גמילה מאלכוהול.

 

מידת היעילות

אצל אנשים שאינם משתמשים לעתים קרובות בבנזודיאזפינים ותרופות שינה מהדור החדש, המנות הראשונות יעילות לרוב בהפחתת חרדה והתגברות על קשיי שינה. חשוב לזכור שאין מדובר בטיפול מרפא אלא רק משמש לתמיכה זמנית. עם זאת, לעתים הקלה בתסמיני חרדה יכולה להקל עליך ולאפשר לך להתמודד באופן יעיל יותר עם בעיות שונות שגורמות לחרדה ו/או לקשיי שינה.

 

תרופות אלה יעילות במיוחד כאשר מצבי החרדה או קשיי השינה הם זמניים וקצרים. אם יש דיכאון ברקע או הפרעת חרדה או נדודי שינה כרוניים כנראה שכדאי לפנות לטיפול אחר או לשלב טיפול אחר במקביל. מבחינת פיתוח תלות והפסקת נטילת התרופה, הרי שבמידה ומדובר בפרק זמן קצר של עד 4 שבועות, לרוב לא תתקל בקושי להפסיק.

 

זמן השימוש בתרופה

תחילת השימוש בבנזודיאזפינים היה בשנת 1981. בעת ההיא ההנחה הייתה שמדובר בתרופות בטוחות לשימוש. הודות להשפעתם היעילה בהקלת חרדה ונדודי שינה, הן הפכו עד מהרה לתרופות הנפוצות ביותר בעולם המערבי. חלק מזה קשור לכך שחלק מהאנשים החלו לצרוך אותן דרך קבע ולתקופה ממושכת.

 

בימינו ידוע שנטילת תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים או מקבוצת Z לזמן ממושך עלולה להוביל לסבילות ותלות. לכן רוב הרופאים מקפידים על מתן מרשמים לטווח קצר בלבד.

בנזודיאזפינים וכדורי שינה מהדור החדש (קבוצת Z)

כדורי שינה ממשפחת הבנזודיאזפינים או קבוצת Z נרשמים באופן זמני לסובלים מקשיי שינה. במאמר זה נסקור את התרופות מסוג זה, אופן פעולתם ויעילותן. כמו כן נענה על שאלות נפוצות.

 

הקדמה

קבוצת ה- Z

בקבוצת ה – Z (כדורי שינה מהדור החדש) נכללות הזולפידם (זודורם, אמביאן, סטילנוקס), זופיקלון (נוקטורנו, אימובן) וזלפלון. תרופות אלה אינן משתייכות למשפחת הבנזודיאזפינים (Non-Benzodiazepines) אך השפעתן דומה. זופיקלון (נוקטורנו, אימובן)כמו כן גם לקבוצת ה-Z מגבלות דומות בכל הקשור לשימוש ארוך טווח.

 

בנזודיאזפינים

משפחת הבנזודיאזפינים משמשת לטיפול בחרדות, הפרעות שינה ומצבים נוספים. תרופות מוכרות מקבוצה זו הם: לורזפאם (לוריוון), קלונאזפאם (קלונקס, ריווטריל), אוקסאזפאם (ואבן), טמזפאם (רסטוריל), דיאזפאם (ואליום), ניטראזפאם (נומבון) וקלובאזאם (פריזיום, אורבנול, אונפי).

 

התרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים משפיעה על הפעולה של מוליכים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) מסוימים או בשפה פשוטה – על אופן ההעברה של מסרים כימיים מסוימים לתאי מוח ספציפיים. התהליך גורם להפחתת העוררות של תאי מוח ויצירת אפקט מרגיע על תפקודי מוח שונים.

 

ייעוד ושימוש

בנזודיאזפינים לשיכוך חרדה

בין הסימפטומים השכיחים של חרדה ניתן למצוא מתח נפשי, רגזנות, דפיקות לב מהירות, כאבים בחזה, נשימה מואצת, הזעת יתר, הפרעות שינה, קשיי זיכרון וריכוז והתכווצויות שרירים.

 

הופעת חרדה עלולה להיגרם מסיבות מגוונות. למשל פטירת אדם קרוב או טראומה נפשית. לחלק מהאנשים יש אישיות חרדתית ולעתים קרובות חרדה היא אחד הסימפטומים הנלווים לדיכאון. יש לשכור שרובנו נחוש חרדה בשלב מסוים. אך לרוב מדובר במצב זמני וחולף.

 

הבעיה היא כאשר יש חרדה מתמשכת ומטרידה המפריעה למהלך החיים התקין. כאשר החרדה היא ברמה קלה עד בינונית, ניתן לנסות טיפולים פסיכולוגיים-התנהגותיים כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, הרפייה, יוגה ולעתים שיחות עם חבר או חברה אמפטיים יכולות לעזור מאוד. במידה ומדובר בחרדה קשה או שהטיפולים הפסיכולוגיים – התנהגותיים אינם מועילים, יש מקום לעשות שימוש בתרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים – לזמן מוגבל.

 

בנזודיאזפינים ותרופות מקבוצת Z לנדודי שינה

שימוש קצר טווח בתרופות מקבוצת Z או בבנזודיאזפינים יכול להועיל לנדודי שינה. עם זאת, ישנן דרכים נוספות שאינן כרוכות בתופעות לוואי ויכולות לעזור אצל חלק מהאנשים.

 

בנזודיאזפינים למצבים אחרים

בנזודיאזפינים משמשים בדרך כלל להפחתת חרדה לקראת הליכים רפואיים פולשניים. בנוסף יש לתרופות מקבוצה זו יש גם השפעה אמנסטית. כלומר, גורמת לשיכחה. חלק מהבנזודיאזפינים משמשים לטיפול ומניעה של סוגי אפילפסיה מסויימים וכמו כן לטיפול בהתכווצויות שרירים. עוד שימוש הוא לצורך גמילה מאלכוהול.

 

מידת היעילות

אצל אנשים שאינם משתמשים לעתים קרובות בבנזודיאזפינים ותרופות שינה מהדור החדש, המנות הראשונות יעילות לרוב בהפחתת חרדה והתגברות על קשיי שינה. חשוב לזכור שאין מדובר בטיפול מרפא אלא רק משמש לתמיכה זמנית. עם זאת, לעתים הקלה בתסמיני חרדה יכולה להקל עליך ולאפשר לך להתמודד באופן יעיל יותר עם בעיות שונות שגורמות לחרדה ו/או לקשיי שינה.

 

תרופות אלה יעילות במיוחד כאשר מצבי החרדה או קשיי השינה הם זמניים וקצרים. אם יש דיכאון ברקע או הפרעת חרדה או נדודי שינה כרוניים כנראה שכדאי לפנות לטיפול אחר או לשלב טיפול אחר במקביל. מבחינת פיתוח תלות והפסקת נטילת התרופה, הרי שבמידה ומדובר בפרק זמן קצר של עד 4 שבועות, לרוב לא תתקל בקושי להפסיק.

 

זמן השימוש בתרופה

תחילת השימוש בבנזודיאזפינים היה בשנת 1981. בעת ההיא ההנחה הייתה שמדובר בתרופות בטוחות לשימוש. הודות להשפעתם היעילה בהקלת חרדה ונדודי שינה, הן הפכו עד מהרה לתרופות הנפוצות ביותר בעולם המערבי. חלק מזה קשור לכך שחלק מהאנשים החלו לצרוך אותן דרך קבע ולתקופה ממושכת.

 

בימינו ידוע שנטילת תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים או מקבוצת Z לזמן ממושך עלולה להוביל לסבילות ותלות. לכן רוב הרופאים מקפידים על מתן מרשמים לטווח קצר בלבד.

מאמרים אחרונים

הוסיפו תגובה חדשה

avatar
  הרשמה  
הודעה על