האתר הגדול והנצפה בישראל בתחום הפרעות שינה

טונייט

טונייט הוא השם המסחרי של תרופת שינה ללא מרשם, בטוחה לשימוש, הפועלת על מערכת העצבים. כדור שינה טונייט מיועד לטיפול קצר טווח בנדודי שינה והפרעות שינה זמניות.

 

החומר הפעיל בתרופה הינו דוקסילאמין (Doxylamine Succinate), אשר הינו אנטיהיסטמין מהדור הראשון. הדוקסילאמין משמש בכמויות קטנותי יותר גם נגד בחילה ואלרגיה.

 

טבליות

טונייט מגיע בטבליות המכילות כל אחת 25 מ”ג דוקסילאמין. המינון המומלץ והמקובל לבני נוער מעל גיל 12 ולמבוגרים הנו טבליה אחת או חצי טבליה כ – 30 דקות לפני שעת השינה.

 

אין לצרוך את התרופה מעבר לשבועיים ברצף ומומלץ לפנות לרופא אם הפרעת השינה נמשכת מעבר לתקופת זמן זו. הסיכון לפיתוח התמכרות (תלות) נמוך.

 

זמן השפעה

זמן ההשפעה של טונייט הוא בין 6 ל-12 שעות. מותר לקחת את התרופה על בטן מלאה.

 

מידע נוסף והמשך קריאהלחצו לקריאת תשובות לשאלות
נפוצות – טונייט שאלות ותשובות

 

מידע שימושי

אזהרות

הריון והנקה: אין להשתמש בטונייט בזמן הריון או אם הנך מניקה.

ילדים: רצוי לא לתת לילדים מתחת לגיל 12, אלא אם הרופא החליט שמותר.

מבוגרים/קשישים: מקובל להפחית את המינון אצל קשישים.

צריכת אלכוהול: אסור בזמן הטיפול.

נהיגה ברכב: ההנחיה היא להימנע מנהיגה לאחר נטילת התרופה.

זמן שימוש: טונייט מיועד לטיפול קצר טווח בנדודי שינה. רצוי להשתמש בטונייט לעתים רחוקות לפי הצורך או עד 14 יום ברצף. מעבר לכך יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

 

מתי חשוב להיוועץ ברופא?

טונייט היא תרופת שינה שאינה מחייבת מרשם רופא. עם זאת, חשוב להתייעץ עם רופא במקרים שהחולה סובל מאחד או יותר מהמצבים הבאים: גלאוקומה, ערמונית מוגדלת (פרוסטאטה), ליקוי הקשור לבלוטת התריס, הפרעות או מחלות בדרכי הנשימה, הפרעה בתפקודי כליות, מחלות לב, אסתמה, קושי במתן שתן, מחלות כלי דם.

 

 

טונייט – עלון לצרכן:

בקישור הבא תוכלו להוריד את העלון הרשמי של התרופה: טונייט – עלון לצרכן

 

תופעות לוואי

מתי צריך להפסיק?

ההנחיה היא לעצור את לקיחת התרופה ולפנות מיד לרופא במקרים הבאים: התפתחות חום או כאב גרון, קשיים או טשטוש ראייה, פה יבש. כמו כן יש להתייעץ עם רופא במידה והפרעת השינה נמשכת מעבר ל-14 יום מחשש שסימפטום זה קשור למחלה שיש לטפל בה בהקדם.

 

אינטראקציה עם תרופות אחרות

קיימות תרופות מסוימות, שבשילוב עם טונייט, יכולות לגרום או להעצים את האפשרות לתופעות לוואי. ביניהן: תרופות הפועלות על המנגנון הכולינרגי (למשל נוגדי דיכאון מסוימים ותרופות לפסיכוזה).

 

יש תרופות שהשפעתן המדכאת על מערכת העצבים יכולה להתעצם, כאשר הן ניתנות במקביל לכדור שינה טונייט. דוגמאות: כדורי שינה אחרים, תרופות לאפילפסיה, אלרגיה, חרדה/הרגעה, ברביטורטים, תרופות לפרקינסון, משככי כאבים, חומרי אלחוש (הרדמה) להליכים כירורגיים, ונוגדי דיכאון.

 

לתשומת לבכם! אסור להשתמש בטונייט במקביל לנטילת מעכבי מונואמין אוקסידאז (בקיצור MAO) בשל הסכנה לתופעות לוואי קשות. למשל פרכוסים ויתר לחץ דם. יתר על כן, יש להמתין פרק זמן של 21 יום לכל הפחות בין נטילת טונייט ומעכבי MAO. מעכבי MAO חוסמים את פעילות אנזימים מונואמין ואוקסידאז. דוגמאות לתרופות מסוג זה: מטרלינדול וטולוקסטון ומוקלובמיד.

 

מחקרים רפואיים

החומר הפעיל בתרופה טונייט הינו דוקסילאמין סוקסינאט. להלן 2 מחקרים אודות השפעתו.

 

ההשפעה של דוקסילאמין ואקסטמינופן על השינה לאחר ניתוח

מחקר (1) משנת 1985 בדק את ההשפעה הנפרדת והמשולבת של דוקסילאמין סוקסינאט (החומר הפעיל בטונייט) ואקסטמינופן (משכך כאבים הנמכר בישראל תחת השם ‘פרצטמול’) על חולים שעברו ניתוח.

 

המחקר התבסס על רשומות ומידע רפואי של 2,931 חולים לאחר ניתוח. מתוכם 1,617 עם כאב קל עד בינוני ו-1,314 ללא כאב. החולים חולקו ל-4 קבוצות שקיבלו: אקסטמינופן, דוקסילאמין, שילוב 2 התרופות ופלצבו. הטיפול לשתי הקבוצות ניתן באופן אקראי וכפול סמיות.

 

התוצאות הראו שנטילת 2 התרופות עם החומר הפעיל במשולב הייתה יעילה יותר מלקיחה של כל אחת בנפרד. ולקיחה של כל תרופה עם חומר פעיל בנפרד הייתה יעילה מפלצבו. מבחינת שינה, כל תרופה נטתה לשפר את התועלת של השנייה ומספר מדידות הצביעו על סינרגיזם.

 

בכלל החולים, ההשפעה החיובית של משכך הכאב (אקסטמינופן) ותרופת ההרגעה (דוקסילאמין) הייתה דומה. אצל חולים שסבלו מכאב, התרומה של משכך הכאב לשינה הייתה יעילה יותר מתרופת ההרגעה. בקרב חולים ללא כאב ההשפעה של תרופת ההרגעה הייתה יעילה יותר. עם זאת, נראה שגם בקרב הקבוצה ללא הכאב, חל שיפור בשינה לאחר נטילת משכך כאב.

 

בחינת ההשפעה של מזון על הפרמקוקינטיקה של דוקסילאמין

המחקר (2) בוצע בספרד ופורסם בשנת 2012. במהלכו נבדקה הפרמקוקינטיקה (השפעת ותנועת תרופות) של טבליות דוקסילאמין במינון 25 מ”ג לאחר נטילה חד פעמית אצל 24 נבדקים בריאים, 12 גברים ו-12 נשים, תחת מצבי צום ואכילה.

 

תוצאות המחקר הראו כי צריכת אוכל עתיר שומן וקלוריות אינו משפיעה על הקינטיקה של דוקסילאמין באנשים בריאים. התרופה הייתה בטוחה לשימוש ונסבלת היטב אצל הנבדקים.

 

ביבליוגרפיה

1. Smith GM, Smith PH. Effects of doxylamine and acetaminophen on postoperative sleep. Clin Pharmacol Ther. 1985 May;37(5):549-57.

2. Sebastián Videla,corresponding author Mounia Lahjou, Pascal Guibord, Food Effects on the Pharmacokinetics of Doxylamine Hydrogen Succinate 25 mg Film-Coated Tablets. Drugs R D. 2012 Dec; 12(4): 217–225.

 

טונייט

טונייט הוא השם המסחרי של תרופת שינה ללא מרשם, בטוחה לשימוש, הפועלת על מערכת העצבים. כדור שינה טונייט מיועד לטיפול קצר טווח בנדודי שינה והפרעות שינה זמניות.

 

החומר הפעיל בתרופה הינו דוקסילאמין (Doxylamine Succinate), אשר הינו אנטיהיסטמין מהדור הראשון. הדוקסילאמין משמש בכמויות קטנותי יותר גם נגד בחילה ואלרגיה.

 

טבליות

טונייט מגיע בטבליות המכילות כל אחת 25 מ”ג דוקסילאמין. המינון המומלץ והמקובל לבני נוער מעל גיל 12 ולמבוגרים הנו טבליה אחת או חצי טבליה כ – 30 דקות לפני שעת השינה.

 

אין לצרוך את התרופה מעבר לשבועיים ברצף ומומלץ לפנות לרופא אם הפרעת השינה נמשכת מעבר לתקופת זמן זו. הסיכון לפיתוח התמכרות (תלות) נמוך.

 

זמן השפעה

זמן ההשפעה של טונייט הוא בין 6 ל-12 שעות. מותר לקחת את התרופה על בטן מלאה.

 

טונייט – עלון לצרכן:

בקישור הבא תוכלו להוריד את העלון הרשמי של התרופה: טונייט – עלון לצרכן

 

תופעות לוואי

מתי צריך להפסיק?

ההנחיה היא לעצור את לקיחת התרופה ולפנות מיד לרופא במקרים הבאים: התפתחות חום או כאב גרון, קשיים או טשטוש ראייה, פה יבש. כמו כן יש להתייעץ עם רופא במידה והפרעת השינה נמשכת מעבר ל-14 יום מחשש שסימפטום זה קשור למחלה שיש לטפל בה בהקדם.

 

אינטראקציה עם תרופות אחרות

קיימות תרופות מסוימות, שבשילוב עם טונייט, יכולות לגרום או להעצים את האפשרות לתופעות לוואי. ביניהן: תרופות הפועלות על המנגנון הכולינרגי (למשל נוגדי דיכאון מסוימים ותרופות לפסיכוזה).

 

יש תרופות שהשפעתן המדכאת על מערכת העצבים יכולה להתעצם, כאשר הן ניתנות במקביל לכדור שינה טונייט. דוגמאות: כדורי שינה אחרים, תרופות לאפילפסיה, אלרגיה, חרדה/הרגעה, ברביטורטים, תרופות לפרקינסון, משככי כאבים, חומרי אלחוש (הרדמה) להליכים כירורגיים, ונוגדי דיכאון.

 

לתשומת לבכם! אסור להשתמש בטונייט במקביל לנטילת מעכבי מונואמין אוקסידאז (בקיצור MAO) בשל הסכנה לתופעות לוואי קשות. למשל פרכוסים ויתר לחץ דם. יתר על כן, יש להמתין פרק זמן של 21 יום לכל הפחות בין נטילת טונייט ומעכבי MAO. מעכבי MAO חוסמים את פעילות אנזימים מונואמין ואוקסידאז. דוגמאות לתרופות מסוג זה: מטרלינדול וטולוקסטון ומוקלובמיד.

 

מידע נוסף והמשך קריאהלחצו לקריאת תשובות לשאלות
נפוצות – טונייט שאלות ותשובות

 

מידע שימושי

אזהרות

הריון והנקה: אין להשתמש בטונייט בזמן הריון או אם הנך מניקה.

ילדים: רצוי לא לתת לילדים מתחת לגיל 12, אלא אם הרופא החליט שמותר.

מבוגרים/קשישים: מקובל להפחית את המינון אצל קשישים.

צריכת אלכוהול: אסור בזמן הטיפול.

נהיגה ברכב: ההנחיה היא להימנע מנהיגה לאחר נטילת התרופה.

זמן שימוש: טונייט מיועד לטיפול קצר טווח בנדודי שינה. רצוי להשתמש בטונייט לעתים רחוקות לפי הצורך או עד 14 יום ברצף. מעבר לכך יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

 

מתי חשוב להיוועץ ברופא?

טונייט היא תרופת שינה שאינה מחייבת מרשם רופא. עם זאת, חשוב להתייעץ עם רופא במקרים שהחולה סובל מאחד או יותר מהמצבים הבאים: גלאוקומה, ערמונית מוגדלת (פרוסטאטה), ליקוי הקשור לבלוטת התריס, הפרעות או מחלות בדרכי הנשימה, הפרעה בתפקודי כליות, מחלות לב, אסתמה, קושי במתן שתן, מחלות כלי דם.

 

מחקרים רפואיים

החומר הפעיל בתרופה טונייט הינו דוקסילאמין סוקסינאט. להלן 2 מחקרים אודות השפעתו.

 

ההשפעה של דוקסילאמין ואקסטמינופן על השינה לאחר ניתוח

מחקר (1) משנת 1985 בדק את ההשפעה הנפרדת והמשולבת של דוקסילאמין סוקסינאט (החומר הפעיל בטונייט) ואקסטמינופן (משכך כאבים הנמכר בישראל תחת השם ‘פרצטמול’) על חולים שעברו ניתוח. המחקר התבסס על רשומות ומידע רפואי של 2,931 חולים לאחר ניתוח. מתוכם 1,617 עם כאב קל עד בינוני ו-1,314 ללא כאב.

 

החולים חולקו ל-4 קבוצות שקיבלו: אקסטמינופן, דוקסילאמין, שילוב 2 התרופות ופלצבו. הטיפול לשתי הקבוצות ניתן באופן אקראי וכפול סמיות. התוצאות הראו שנטילת 2 התרופות עם החומר הפעיל במשולב הייתה יעילה יותר מלקיחה של כל אחת בנפרד. ולקיחה של כל תרופה עם חומר פעיל בנפרד הייתה יעילה מפלצבו. מבחינת שינה, כל תרופה נטתה לשפר את התועלת של השנייה ומספר מדידות הצביעו על סינרגיזם.

 

בכלל החולים, ההשפעה החיובית של משכך הכאב (אקסטמינופן) ותרופת ההרגעה (דוקסילאמין) הייתה דומה. אצל חולים שסבלו מכאב, התרומה של משכך הכאב לשינה הייתה יעילה יותר מתרופת ההרגעה. בקרב חולים ללא כאב ההשפעה של תרופת ההרגעה הייתה יעילה יותר. עם זאת, נראה שגם בקרב הקבוצה ללא הכאב, חל שיפור בשינה לאחר נטילת משכך כאב.

 

בחינת ההשפעה של מזון על הפרמקוקינטיקה של דוקסילאמין

המחקר (2) בוצע בספרד ופורסם בשנת 2012. במהלכו נבדקה הפרמקוקינטיקה (השפעת ותנועת תרופות) של טבליות דוקסילאמין במינון 25 מ”ג לאחר נטילה חד פעמית אצל 24 נבדקים בריאים, 12 גברים ו-12 נשים, תחת מצבי צום ואכילה.

 

תוצאות המחקר הראו כי צריכת אוכל עתיר שומן וקלוריות אינו משפיעה על הקינטיקה של דוקסילאמין באנשים בריאים. התרופה הייתה בטוחה לשימוש ונסבלת היטב אצל הנבדקים.

 

ביבליוגרפיה

1. Smith GM, Smith PH. Effects of doxylamine and acetaminophen on postoperative sleep. Clin Pharmacol Ther. 1985 May;37(5):549-57.

2. Sebastián Videla,corresponding author Mounia Lahjou, Pascal Guibord, Food Effects on the Pharmacokinetics of Doxylamine Hydrogen Succinate 25 mg Film-Coated Tablets. Drugs R D. 2012 Dec; 12(4): 217–225.

מאמרים אחרונים

הוסיפו תגובה חדשה

avatar
  הרשמה  
הודעה על